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【同乐科普】喉咙不适,声音嘶哑,竟是食管肿瘤发出的危险信号!

发布时间:2024-07-06    浏览:158

近日,一位45岁的男性患者来到我院耳鼻喉科就诊,患者自述饮用高浓度白酒习惯已有20余年,每天约喝3~5两。一个月前,该患者突然出现声音嘶哑,伴有咽喉部异物感,自行口服“消炎药”但一直未见好转……

我院耳鼻喉科林贤清主任了解相关情况后,给予该患者喉镜、胸部CT平扫检查,均无明显异常。林主任凭借多年经验,建议该患者进一步开展胃镜检查,以排除食管肿瘤可能性。随后,该患者在我院内镜中心行胃镜检查,内镜中心副主任林树泉医师在检查中发现该患者距门齿16㎝到20㎝食管内壁存在广泛粗糙颗粒状病变,血管纹理消失。5天后,该患者病理结果确为“食管鳞状细胞癌”,我院医生立即联系该患者做进一步治疗。

一、食管肿瘤症状

临床上,早期的食管肿瘤无明显症状,上段肿瘤压破喉返神经可引起声嘶,中晚期因肿瘤引起食管腔狭窄或梗阻而出现进食哽噎感或困难,从而导致人体消瘦、贫血等,此外,有长期大量饮高浓度白酒也是食道肿瘤的一个危险因数,如本病例的患者。因此,胃镜早期筛查很重要,对于一些早期病灶,只需进行胃镜下粘膜切除(ESD)即可达到痊愈效果,术后保留食管完整功能,不影响生活质量。

二、什么是胃肠镜检查

胃肠镜检查分为胃镜和结肠镜检查,胃镜可以检查人体的食道、胃和十二指肠,是指将镜子从患者的口中插入,经过咽喉和食管,然后进入十二指肠降部。而俗称的肠镜检查是指结肠镜检查,是指将镜子从肛门部位进入人体内,经过直肠,大肠和部分小肠。

三、胃肠镜检查适应人群

1、肠胃不适症状

一般来说身体出现了食欲不振,腹部反复疼痛,大便异常甚至出现血便时,大家就应该立即到医院进行胃肠镜检查。


2、45周岁以上人群

对于没有出现任何胃肠道疾病症状,但年龄在45周岁以上的人群,在条件允许的情况下建议每年接受一次胃肠镜检查。如果家庭里有胃肠病患者,那其他家庭成员进行胃肠镜检查的年龄应该提前。

3、已是胃肠病患者

已是胃肠病的患者,更应该定期到医院进行胃肠镜检查。

四、胃肠镜检查的重要性

胃肠镜检查在医学诊断中具有重要意义,特别是对于疑似有胃肠道疾病的患者来说,其重要性更为突出。首先,胃肠镜检查可以直观地发现胃肠道的早期病变,如肿物生长、炎症、溃疡等,并能通过取活检确定病变的性质,如良性还是恶性,这对于疾病的早期发现、早期治疗和提高治愈率具有重要意义。其次,胃肠镜检查还可以评估胃肠道的功能状态,如胆汁反流、排空障碍、结肠冗长等,有助于判断疾病的严重程度和制定治疗方案。


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随着胃肠镜技术的不断提高,无痛胃镜和无痛肠镜也已普遍开展,有效提升患者胃肠镜检查时的接受度和舒适度。当然,大家保持良好的饮食习惯——清淡饮食、避免辛辣油炸食物等,有助于预防胃肠道疾病和降低发病率。


(图/文 沈梦雨)

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