医院动态

News Center

医保信息
当前位置: 首页>医院动态> 医保信息

医保报销要注意六大规则

发布时间:2018-08-31    浏览:348

      随着经济的发展,现在政策不断的加码了医疗方面,让老人们能老有所依;这给大家看病带来了很多的便利,但是规则你要知道,否则花钱参保却不能报销,这亏真是有苦说不出。

  第一条:注意在定点机构就医、买药

  医保是有定点机构的!大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里,只有去定点医院看病、住院才能够报销;去了非定点医疗机构的话,治疗费用是没办法报销的,只能自己承担。买药也是,医保定点药店才能够刷医保卡买药,其他药店也只能自掏腰包。

  第二条:不要私自转院

  假如有些疾病,在定点医疗机构看不了,要去更好的医院治疗,得先申请转诊,手续齐全的转诊才能报销;如果没申请转诊,还是相当于去了不是自己选择的定点医疗机构,仍然往往无法报销。报销的比例往往也有差距,一般来说去等级越高的医院就医,报销的比例就越低。

  第三条:医保有起付线过线才能报

  医保是有起付线的,只有自己先掏的钱到了那个数量之后,才可以报销。比如说X地规定门诊起付线是1800元,在一年里门诊看病的钱如果累计起来不到1800元,这些钱就都要自己出;而如果超过了1800元,则开始可以报销了。同时,医保也有封顶线,就是说医保最多给你报多少钱,超过的钱也没法报销。

  第四条:有些药物不能报销

  医保报销的药物是特定的,只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物是不能报销的,比如很多进口的很贵的创新药、专利药。所以用药前跟医生沟通好,如果要省钱就要用目录内的药。

  第五条:一些特殊的附加费不能报销

  常见的就是住院你包间了,或者要求了特殊的服务,比如专门的医生护士等等,这些是不能报销的,如果真的有特殊需要那就自己掏钱咯。

  第六条:注意报销时限不要超时

  出院的时候一定要持社保卡把各种费用结算好,如果特殊情况不能即时结算,可以在过后拿好单据凭证去医保部门人工报销医疗费。但是这个时候要抓紧了,因为往往有时间限制,比如有些地方在年底之前医保部门会进行清算,过了时限就不能报销了。大家千万不要因为大意,忘了报销医疗费用,等到超过了时限只能自己承担这些费用了。

  所以大家在去医院看病的时候,如果要考虑报销医保的事情,一定要注意小保跟你说的这6点,让自己别多花冤枉钱~

乐清开发区同乐医院

浙江省乐清经济开发区纬十七路

0577-62666120

0577-57182662 (投诉)

微信服务号

© 2022 乐清开发区同乐医院 版权所有.       浙ICP备12042644号-1

浙公网安备 33038202002238号 技术支持:精科数码